Autocuidado de la salud diabetológica en adultos mayores del Policlínico Docente Marcio Manduley Murillo, La Habana 2018 / Autocuidado da saúde do diabético em idosos da Policlínica de Ensino Marcio Manduley Murillo, Havana 2018 / Self-care of diabetic health in older adults of the Teaching Polyclinic Marcio Manduley Murillo, Havana 2018

Introducción: la educación del paciente con diabetes mellitus en función del autocuidado de su salud es una exigencia social. Objetivo: diseñar una intervención educativa dirigida a elevar la preparación para el autocuidado de la salud diabetológica de pacientes adultos mayores dispensarizados en el consultorio No. 4 del Policlínico Docente Marcio Manduley Murillo, municipio Centro Habana, La Habana. Método: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, transversal y de intervención educativa. Se estudiaron las siguientes variables: edad, sexo, estado civil, escolaridad, tipo de diabetes, tiempo evolución, control metabólico y complicaciones de esta enfermedad. Se exploró el nivel de preparación de los pacientes para el autocuidado de la salud diabetológica. Se diseñó, aplicó y validó una intervención educativa dirigida a su preparación para el autocuidado de la salud diabetológica. Resultados: fue más común que los pacientes tuvieran 65 a 69 años de edad (48,6 por ciento), fueran mujeres (59,8 por ciento), divorciados (25,0 por ciento), con un nivel escolar de secundaria básica (40,3 por ciento), diabetes mellitus tipo II (90,4 por ciento) de más de 15 años de evolución (40,3 por ciento). El 72,2 por ciento tenía descontrol de la enfermedad y el 52,2 por ciento evidencias de daño de órganos dianas. Solo el 16,7 por ciento tenía un adecuado nivel de preparación respecto al tema diabetes mellitus, que mejoró hasta un 93,0 por ciento luego de aplicar una intervención educativa. Conclusiones: se manifestó la necesidad de educar a los pacientes sobre el tema y la viabilidad de la intervención educativa diseñada para el logro de esta finalidad(AU)

Introduction: the education of patients with diabetes mellitus based on self-care of their health is a social requirement. Objective: design an educational intervention aimed at raising the preparation for self-care of diabetological health of elderly patients dispensed in the office No. 4 of the Teaching Polyclinic Marcio Manduley Murillo, Centro Habana Municipality, Havana. Method: a descriptive, prospective, crosssectional and educational intervention study was carried out. The following variables were studied: age, sex, marital status, schooling, type of diabetes, evolution time, metabolic control and complications of this disease. The level of preparation of patients for self-care of diabetes health was explored. An educational intervention aimed at its preparation for self-care of diabetological health was designed, applied and validated. Results: it was more common for patients to be 65 to 69 years old (48.6 percent), were women (59.8 percent), divorced (25.0 percent), with a basic secondary school level (40.3 percent), type II diabetes mellitus (90.4 percent) over 15 years of evolution (40.3 percent). 72.2 percent had uncontrolled disease and 52.2 ercent evidence of target organ damage. Only 16.7percent had an adequate level of preparation regarding diabetes mellitus, which improved up to 93.0 percent after applying an educational intervention. Conclusions: the need to educate patients about the topic and the viability of the educational intervention designed to achieve this purpose was expressed(AU)

Introdução: a educação de pacientes com diabetes mellitus com base no autocuidado de sua Saúde é uma necesidade social. Objetivo: elaborar uma intervenção educacional com o objetivo de elevar a preparação para o autocuidado da saúde diabetológica de pacientes idosos dispensados no consultório nº 4 da Policlínica de Ensino Marcio Manduley Murillo, município de Centro Habana, Havana. Método: estudo descritivo, prospectivo, transversal e educacional. Foram estudadas as seguintes variáveis: idade, sexo, estado civil, escolaridade, tipo de diabetes, tempo de evolução, controle metabólico e complicações desta doença. O nível de preparação dos pacientes para o autocuidado da saúde do diabetes foi explorado. Foi projetada, aplicada e validada uma intervenção educativa voltada à sua preparação para o autocuidado da saúde diabetológica. Resultados: os pacientes com idade entre 65 e 69 anos (48,6 por cento) eram mais comuns: mulheres (59,8 por cento), divorciadas (25,0 por cento), com ensino médio básico (40,3 por cento), diabetes mellitus tipo II (90,4 por cento) ao longo de 15 anos de evolução (40,3 por cento). 72,2 por cento tinham doença não controlada e 52,2 por cento evidenciam danos nos órgãos-alvo. Apenas 16,7 por cento apresentaram nível adequado de preparo para diabetes mellitus, que aumentou para 93,0 por cento após a aplicação de uma intervenção educativa. Conclusões: expressou-se a necessidade de educar os pacientes sobre o tema e a viabilidade da intervenção educacional projetada para atingir esse objetivo(AU)

Evaluación estatal en la especialidad de medicina general integral: propuesta de examen teórico-escrito / State evaluation in the comprehensive general medicine specialty: a proposal of a theoretical-written test

Tradicionalmente el examen teórico como parte del sistema de evaluación de graduación en el régimen de residencia de la especialidad de Medicina General Integral se ha realizado de forma oral. Dada la masividad de los residentes, su formación está en manos de un claustro numeroso y poco experimentado y paralelamente existe una amplia experiencia internacional de la superioridad de los exámenes escritos objetivos, es por ello que el área de docencia del Ministerio de Salud Pública decidió establecer una metodología científica para su confección que cuenta con 5 etapas: I Diagnóstico; II Planificación; III Construcción y selección del instrumento; IV Aplicación y V Reanálisis, calificación y procesamiento de los resultados. Los métodos utilizados para el estudio fueron: el lógicoûhistórico, el enfoque de sistema, la modelación técnica, el inductivoûdeductivo y la consulta de expertos. Para probar el instrumento se aplicó a una muestra por conglomerado monoetápico de 581 residentes, de el universo 1 795, para el 32 (por ciento), en la que estuvieron implicados 250 policlínicos del país con resultados satisfactorios

Traditionally, the theoretical exam made as part of the evaluation system for graduating residents of Comprehensive General Medicine has been oral. As there is a great number of residents, their training is in the hands of a numerous and little experienced body of professors so, the teaching area of the Ministry of Public Health taking into account this fact and the existence of a wide international experience on the objective superiority of the written tests decided to establish a 5-stage scientific methodology to make these tests: I Diagnosis; II Planning; III Making and selection of the instrument; IV Application; and V Reanalysis, evaluation and processing of the results. The methods used in this study were as follows: logical-historical method, system approach, technical modeling, inductive-deductive method, and expert consultation. To test the instrument, it was applied to a single-stage conglomerate sample of 581 residents from a total of 1 795, accounting for 32 %. 250 polyclinics from all over the country were included. The results were satisfactory

Complicaciones relacionadas con catéter intravascular en niños ingresados en Cuidados Intensivos / Intravascular catheter-related complications in children admitted to Intensive Care Units

Se hace un estudio retrospectivo de 2 años en pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pediátrico Docente "Dr Angel Arturo Aballí" con cateterismo intravascular, del total de los pacientes se evaluaron 56 con 64 catéteres colocados y se determinaron las complicaciones en ellos que representan el 14,3 por ciento de todos los casos. Los menores de 1 año presentaron complicaciones en el 17,6 por ciento y de éstos el 11,7 por ciento fueron sépticos. La subclavia es el tipo de abordaje que mayores complicaciones aportó con el 23 por ciento dentro de las percutáneas, mientras que la disección fue la que más complicaciones infecciosas mostró. Los pacientes desnutridos se complicaron el doble de los eutróficos. El 11,7 por ciento de los niños con más de 6 días con catéter reflejaron complicaciones sépticas. Los pacientes que tuvieron 2 o más abordajes se complicaron en mayor número y el germen más aislado fue el estafilococo